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臨床診療倫理

一、臨床診療的倫理原則：

1.患者至上原則：是指醫(yī)務人員在診療過程中始終以患者為中心，并把患者的利益放在首位。

2.最優(yōu)化原則：是指在選擇診療方案時以最小的代價獲得最大效果的決策。

具體地說，醫(yī)務人員在選擇診療方案時，在當時的醫(yī)學科學發(fā)展水平和客觀條件下，采取的診療措施使患者的痛苦最小、耗費最少、效果最好、安全度最高。

3.知情同意原則：是指醫(yī)務人員在選擇和確定疾病的診療方案時要取得患者知情和自由選擇與決定，對于一些特殊檢查、特殊治療和手術(shù)以患者或患者家屬（無家屬者由監(jiān)護人）簽字為據(jù)。

4.保密守信原則：是指醫(yī)務人員在對患者疾病診療的過程中及以后要保守患者的秘密和隱私，并遵守誠信的倫理準則。

二、臨床診斷的倫理要求

（一）詢問病史的倫理要求：

1.舉止端莊，態(tài)度熱情。

2.全神貫注，語言得當。

3.耐心傾聽，正確引導。

（二）體格檢查中的倫理要求：

1.全面系統(tǒng)，認真細致。

2.關(guān)心體貼，減少痛苦。

3.尊重患者，心正無私。

（三）輔助檢查醫(yī)生應遵循的倫理要求：

1.綜合考慮確定檢查項目，目的純正

2.患者知情同意，醫(yī)生盡職盡責

3.綜合分析檢查結(jié)果，切忌片面性

（四）醫(yī)技人員應遵循的倫理要求：

1.嚴謹求實，防止差錯

2.及時準確，尊重患者

3.精心管理，保證安全

4.積極進取，加強協(xié)作

三、臨床治療的倫理要求

（一）藥物治療中醫(yī)生應遵循的倫理要求

1.對癥下藥，劑量安全。

2.合理配伍，細致觀察。

3.節(jié)約費用，公正分配。

（二）藥學技術(shù)人員應遵循的倫理要求：

1.審方認真，調(diào)配迅速，堅持查對。

2.操作正規(guī)，稱量準確，質(zhì)量達標。

3.忠于職守，嚴格管理，廉潔奉公。

（三）手術(shù)與麻醉治療的特點：

1.手術(shù)的必然性。

2.手術(shù)的復雜性。

3.過程的風險性。

4.人的被動性及術(shù)前的焦慮心理。

（四）術(shù)前準備的倫理要求：

1.嚴格掌握手術(shù)指征、手術(shù)動機正確。

2.患者或患者家屬知情同意。

3.認真做好術(shù)前準備，為手術(shù)順利進行創(chuàng)造條件。

（五）術(shù)中的倫理要求：

1.關(guān)心患者，體貼入微。

2.態(tài)度嚴肅，作風嚴謹。

3.精誠團結(jié)，密切協(xié)作。

（六）術(shù)后的倫理要求：

1.嚴密觀察，勤于護理

2.減輕痛苦，加速康復

（七）心理治療的倫理要求

1.要掌握和運用心理治療的知識、技巧去開導患者

2.要有同情、幫助患者的誠意

3.要以健康、穩(wěn)定的心理狀態(tài)去影響和幫助患者

4.要保守患者的秘密、隱私

（八）飲食營養(yǎng)治療的倫理要求

1.保證飲食營養(yǎng)的科學性和安全性

2.創(chuàng)造良好的進餐環(huán)境和條件

3.盡量滿足患者的飲食習慣和營養(yǎng)需求

（九）康復治療的倫理要求

1.理解與尊重

2.關(guān)懷和幫助

3.聯(lián)系和協(xié)助

四、臨床急求的倫理要求

1.爭分奪秒地搶救，力爭使患者轉(zhuǎn)危為安

2.勇?lián)L險，團結(jié)協(xié)作

3.滿腔熱情，重視心理治療

4.全面考慮，維護社會公益

五、臨床治療倫理決策的原則

1.根本權(quán)益優(yōu)先準側(cè)

2.多元價值優(yōu)選準則

3.變通性操作準則

4.規(guī)范與智慧并重準則

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