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詳情眼眶骨折的治療是2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔頜面外科學》考試大綱涉及內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了“眼眶骨折的治療-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔頜面外科學》考試資料”具體資料,希望對大家復習相關內(nèi)容有所幫助。
手術治療
如果臨床檢查和CT檢查發(fā)現(xiàn)存在導致眼球內(nèi)陷及復視的危險因素時,應盡早手術。
在骨折早期可能會出現(xiàn)創(chuàng)傷性復視,如果CT檢查未發(fā)現(xiàn)軟組織及眼外肌嵌頓,眼外肌牽拉試驗陰性時,無需特別處理。如果復視癥狀明顯、眼球運動受限、眼外肌牽拉試驗陽性、CT檢查發(fā)現(xiàn)眼外肌及其周圍組織嵌頓,需要及時進行手術治療。
單純眶底或眶內(nèi)壁骨折時,分別經(jīng)瞼緣下切口或瞼結(jié)膜切口和內(nèi)眥旁切口入路,仔細探查眶壁骨折區(qū)域,將嵌頓于上頜竇和篩竇內(nèi)的眶內(nèi)容還納,然后充分暴露眶壁缺損區(qū)邊緣,特別是后界,用自體骨或骨代用品襯墊修補。正常的眶底在球后呈拱形突向眶內(nèi),這種結(jié)構很難恢復,可以通過充填植入體進行補償。
術后注意事項
術后建議應用抗生素3天。抗生素可選擇青霉素類、頭孢類抗生素或克林霉素。術后根據(jù)眶周和眶內(nèi)容水腫的情況,可應用激素3天左右。及時檢查記錄視力情況。術后CT檢查明確眶壁重建效果。術后建議3個月復查
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