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關(guān)于“抗焦慮藥適應(yīng)癥是什么?有哪些不良反應(yīng)? ”,想必各位考生比較關(guān)心,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理詳細(xì)內(nèi)容如下,供各位考生參考學(xué)習(xí):
適應(yīng)癥
最常用于有焦慮癥狀和各類神經(jīng)癥,以及軀體疾病或各種器質(zhì)性原因所致的繼發(fā)性焦慮狀態(tài)。在手術(shù)前后、內(nèi)窺鏡檢查前和某些特殊境遇時(shí)用藥,有穩(wěn)定情緒、解除緊張的作用。
治療的適應(yīng)癥頗廣,最常用于各種有焦慮癥狀的神經(jīng)癥,如焦慮癥、驚恐發(fā)作、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、疑病癥和神經(jīng)衰弱。因軀體疾病或各種器質(zhì)性原因所致的繼發(fā)性焦慮,如高血壓病甲狀腺功能亢進(jìn)、經(jīng)前緊張癥患者常伴焦慮癥狀,均可用本類藥物作對(duì)癥治療。應(yīng)激狀態(tài)時(shí)的過(guò)度焦慮,如外科手術(shù)前后或特殊或意外事件后,亦可臨時(shí)短期服用。此外,在臨床上還常被用作安眠藥物,主要適應(yīng)于入睡困難者。
臨床上主要根據(jù)病情選擇藥物,持久的慢性焦慮狀態(tài)選用長(zhǎng)時(shí)間作用者,如安定或利眠寧等;對(duì)間斷發(fā)作的焦慮狀態(tài)或臨時(shí)應(yīng)用者,則選短時(shí)期作用藥物,如去甲羥基安定等。
療程要根據(jù)病情靈活掌握,僅需短期治療者,用藥1——2周便足;較為慢性的焦慮狀態(tài),亦不宜超過(guò)6周。停藥時(shí),宜取逐漸減量法,不宜驟停,以防戒斷反應(yīng)的發(fā)生。多取口服法,可將日劑量分次給服,也可臨睡前一次服用。注射給藥僅適用于嚴(yán)重的急性焦慮狀態(tài)。
但本類藥物濫用(給不必應(yīng)用本類藥物者使用)或劑量過(guò)高、療程過(guò)長(zhǎng),都會(huì)引起藥物依賴。這一情況已經(jīng)引起關(guān)注,多數(shù)國(guó)家已將抗焦慮藥列為管理藥物,必須憑處方給藥,不得自行購(gòu)服。
不良反應(yīng)
在治療劑量時(shí)副作用輕微,主要有思睡、軟弱、頭昏和眩暈等,偶見(jiàn)藥疹。劑量過(guò)高時(shí)可引起過(guò)度鎮(zhèn)靜,震顫和共濟(jì)失調(diào)等副作用;有時(shí)可影響精細(xì)的運(yùn)動(dòng)和協(xié)調(diào)功能,但服藥者對(duì)此卻不能覺(jué)察,因而會(huì)導(dǎo)致車禍或意外事故。長(zhǎng)期用藥,可產(chǎn)生藥物依賴性;病人對(duì)藥物的耐受性增高,以致用藥劑量增高;突然停藥則產(chǎn)生戒斷反應(yīng),如失眠、頭痛、煩躁、興奮、惡心、嘔吐、肌肉疼痛或抽動(dòng)等,嚴(yán)重者可有癲癇發(fā)作或呈急性興奮狀態(tài)。過(guò)量服用可致中毒,表現(xiàn)為意識(shí)不清、嗜睡、昏睡、昏迷或譫妄,伴有肌肉松弛、心動(dòng)過(guò)緩、血壓降低等癥狀。
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