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如何判斷早產(chǎn)兒發(fā)育正常？

生長發(fā)育

對于早產(chǎn)兒，很多醫(yī)生推薦使用“矯正月齡”，來判定他們的發(fā)育是否在正常范圍。矯正月齡考慮了寶寶早產(chǎn)的時間長短，有助于使評估結(jié)果更加準確。

計算寶寶矯正月齡的方法是，首先算出早產(chǎn)兒的出生日期比預產(chǎn)期提早了幾周，然后，再從早產(chǎn)兒的實際月齡中減去這段時間。

舉個例子，如果寶寶4個月大，早產(chǎn)了8周，那他的矯正月齡就是4個月減去8周(即2個月)，結(jié)果是大約2個月，也就是說，他的月齡相當于2個月大的足月寶寶。

行為發(fā)育

早產(chǎn)兒生后腦發(fā)育過程中也會存在各種異常情況。定期請具有指導寶寶生長發(fā)育經(jīng)驗的醫(yī)生檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時進行早期干預和糾正。只要寶寶在出生 后1個月內(nèi)不存在腦出血、不存在先天性腦發(fā)育異常等遺傳或嚴重損傷性腦病，定期接受醫(yī)生的指導后，寶寶的行為發(fā)育與正常兒童間不應有明顯差異。

如何測試早產(chǎn)兒的智力發(fā)育是否正常？

視覺追蹤紅球或人臉

嬰兒仰臥頭在正中位，用直徑10cm紅球，在距離嬰兒眼前20cm處輕輕晃動引起寶寶注意。然后慢慢向左、右弧形移動，觀察寶寶眼球和頭部跟隨紅球移動情況。

正常：1個月寶寶眼球能追視，但頭可能不轉(zhuǎn)動；2個月寶寶眼和頭轉(zhuǎn)動，左、右可達各45度；3—4個月追視左、右各90度，即轉(zhuǎn)動180度。

異常：不能注視或追視、轉(zhuǎn)頭范圍小。

拉坐姿勢和頭豎立

嬰兒仰臥頭在正中位，檢查者扶持寶寶兩側(cè)前臂慢慢拉起寶寶到45度，觀察抬頭情況，再拉到坐位觀察寶寶豎頭情況。

正常：1個月寶寶拉起時頭后垂，坐位時頭能豎立5秒；2—3個月頭輕微后垂，可豎頭15秒以上；4個月寶寶拉起時頭和軀干直線抬起，豎頭穩(wěn)，可左右轉(zhuǎn)頭看。

異常：1個月寶寶不能豎頭；2—4個月寶寶拉起時頭背屈(明顯后垂)，不能豎頭。

俯臥位抬頭和手支撐

讓寶寶俯臥位，在頭前方用玩具逗引，觀察寶寶抬頭和手支撐情況。

正常：1個月寶寶頭轉(zhuǎn)向一側(cè)；2個月寶寶能抬頭片刻，下巴離床；3個月寶寶抬頭超過45度，肘(部)支撐；4個月寶寶抬頭90度，肘支撐，能左右轉(zhuǎn)頭。

異常：2—3個月寶寶不能抬頭，4個月抬頭不穩(wěn)，不能用肘支撐使胸部離開床面。

伸手夠物

寶寶仰臥或抱坐位，眼前吊一玩具，引其伸手夠。

正常：3個月寶寶有伸手意識，但伸不出；4個月寶寶可伸手，但不一定夠到玩具，5個月寶寶可伸手夠到玩具。

異常：4個月沒有伸手夠物趨向，5個月不會伸手夠物。

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