以下內(nèi)容是關(guān)于“結(jié)腸鏡檢查適應(yīng)證/禁忌證”，希望能幫助正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護(hù)理綜合內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱中提到的“消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理”有關(guān)內(nèi)容，2023醫(yī)學(xué)護(hù)理考研考生可參考內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問(wèn)題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點(diǎn)分享如下：

通過(guò)結(jié)腸鏡能順次地、清晰地觀察肛管、直腸、乙狀結(jié)腸、結(jié)腸、回盲部黏膜狀態(tài)，而且可以進(jìn)行活體的病理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查。

適應(yīng)證

1.原因未明的便血或持續(xù)糞潛血陽(yáng)性者；

2.有下下消化道癥狀，如慢性腹瀉、長(zhǎng)期進(jìn)行性便秘、大便習(xí)慣改變，腹痛，腹脹等診斷不明確者；

3.X線鋇劑灌腸檢查疑有回腸末端及結(jié)腸病變，或病變不能確定性質(zhì)者；

4.X線鋇劑灌腸檢查者陰性，但有明顯腸道癥狀或疑有惡性變者；

5.低位腸梗阻及腹塊，不能排除結(jié)腸疾病者；

6.不明原因的消瘦、貧血；

7.需行結(jié)腸鏡治療者，如結(jié)腸息肉切除術(shù)、止血、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)或腸套疊復(fù)位等；

8.結(jié)腸切除術(shù)后，需要檢查吻合口情況者；

9.結(jié)腸癌術(shù)后，息肉切除術(shù)后及炎癥性腸病治療后需定期結(jié)腸鏡隨訪者；

10.腸道疾病手術(shù)中需結(jié)腸鏡協(xié)助探查和治療者；

11.需行大腸疾病普查者。

禁忌證

1.絕對(duì)禁忌證

嚴(yán)重心肺功能不全、休克、腹主動(dòng)脈瘤、急性腹膜炎、腸穿孔等。

2.相對(duì)禁忌證

（1）妊娠、腹腔內(nèi)廣泛粘連及各種原因?qū)е履c腔狹窄者、慢性盆腔炎、肝硬化腹水、腸系膜炎癥、腸管高度異常屈曲及癌腫晚期伴有腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移者等，如果必須檢查時(shí)，由有經(jīng)驗(yàn)的術(shù)者小心進(jìn)行；

（2）重癥潰瘍性結(jié)腸炎，多發(fā)性結(jié)腸憩室患者應(yīng)看清腸腔進(jìn)鏡，勿用滑進(jìn)方式推進(jìn)結(jié)腸鏡；

（3）曾做腹腔尤其盆腔手術(shù)、曾患腹膜炎以及有腹腔放療史者進(jìn)鏡時(shí)宜緩慢。輕柔，發(fā)生劇痛則應(yīng)終止檢查，以防腸壁撕裂、穿孔；

（4）體弱、高齡病例，以及有嚴(yán)重的心腦血管疾病、對(duì)檢查不能耐受者，檢查時(shí)必須慎重；

（5）肛門、直腸有嚴(yán)重化膿性炎癥或疼痛性病灶、對(duì)檢查不能耐受者，檢查時(shí)必須慎重；

（6）小兒及精神病或不能合作者不宜施行檢查，必要時(shí)可在全麻下施行；

（7）婦女月經(jīng)期一般不宜做檢查。

并發(fā)癥

1.消化道出血

2.腸穿孔

3.消毒不嚴(yán)密而導(dǎo)致腸道感染。

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