CO中毒判斷依據(jù)
根據(jù)短期內(nèi)吸入較高濃度CO氣體接觸史,結(jié)合急性發(fā)生的中樞神經(jīng)損害的臨床癥狀、體征,結(jié)合血中HbCO及時(shí)測(cè)定的結(jié)果,現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查情況和空氣中CO濃度測(cè)定資料,并排除其他病因后,可診斷為急性一氧化碳中毒。
預(yù)防控制措施:
1.嚴(yán)格遵守職業(yè)安全操作規(guī)程。
2.實(shí)行密閉化生產(chǎn),經(jīng)常檢修生產(chǎn)設(shè)備及管道,防止煤氣泄漏。
3.作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)設(shè)置一氧化碳警示標(biāo)識(shí)和報(bào)警器。
4.加強(qiáng)通風(fēng)排毒措施。
5.定期檢測(cè)工作場(chǎng)所空氣中一氧化碳濃度(PC-STEL30mg/m3)。
6.配備有效的個(gè)人防護(hù)用品,進(jìn)行檢修作業(yè),或進(jìn)入高危區(qū)巡視,必須佩戴供氣式防毒面具和便
攜式報(bào)警器。
7.加強(qiáng)一氧化碳中毒預(yù)防、自救、互救知識(shí)及技能培訓(xùn)。
8.做好上崗前職業(yè)健康檢查和應(yīng)急健康檢查。
(1)上崗前職業(yè)健康檢查
1)目標(biāo)疾?。郝殬I(yè)禁忌證為中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。
2)檢查內(nèi)容:①癥狀詢問(wèn),重點(diǎn)詢問(wèn)是否有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病史及相關(guān)癥狀。②體格檢查:a.內(nèi)科常規(guī)檢查;b.神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查。③實(shí)驗(yàn)室和其他檢查:必檢項(xiàng)目有血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖和血清ALT。
(2)應(yīng)急健康檢查
1)目標(biāo)疾病:職業(yè)性急性一氧化碳中毒。
2)檢查內(nèi)容:①癥狀詢問(wèn),重點(diǎn)詢問(wèn)是否有吸入高濃度一氧化碳的職業(yè)接觸史及是否有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、心悸、氣急、四肢無(wú)力等。②體格檢查:內(nèi)科常規(guī)檢查;神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查及運(yùn)動(dòng)功能、病理反射檢查;眼底檢查。③實(shí)驗(yàn)室和其他檢查:必檢項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血碳氧血紅蛋白、血氧飽和度;選檢項(xiàng)目如頭顱CT或MRI、腦電圖、心肌酶譜、肌鈣蛋白。
【說(shuō)明:以上內(nèi)容為考生回憶還原考點(diǎn)題,題干或者解析可能不全,僅供參考!】